В «Рубине» лучшие условия и именитый медштаб, а травм много. Почему?

Игроки «ломаются» каждый тур – пора бить тревогу или всё под контролем?

«Рубин» неуверенно стартовал в Первой лиге не только в плане результатов, но и человеческих ресурсов. Каждый тур кто-то из команды Леонида Слуцкого получает повреждения, от которых долго лечится. Похожая ситуация была в прошлом сезоне, когда у некоторых футболистов в концовках матчей начинало сводить ноги, а после отъезда легионеров тренерскому штабу было некого тренировать.

В чём же дело? «БИЗНЕС Online» обсудил, как выстроена работа медицинского штаба «Рубина» с его главой Михаилом Бутовским.

«Когда я пришёл, «Рубин» уже был богато оснащен»

В «Рубине» снова кадровые проблемы: как минимум на полгода вылетели из-за разрыва крестообразных связок Дарко Йевтич и Даниил Кузнецов, до конца года из-за перелома не сыграет Алексей Саплинов, мышечное повреждение у Алексея Грицаенко. Также пропустили две игры Джоэль Фамейе и Александр Мартынович (оба приступили к тренировкам в общей группе только накануне), и из-за травмы последнего в клубе остался только один профильный центральный защитник – 21-летний Егор Тесленко. Да, на скамейке ещё есть Константин Нижегородов, но он ещё не успел восстановиться после своего повреждения. Поэтому пару Тесленко уже два матча составляет новичок Али Аднан, который вообще-то крайний защитник.

И это при том, что «Рубин» летом провёл мощнейшую селекционную кампанию, а в первенстве Первой лиги прошло только девять туров. Более того, по своему медицинскому оснащению «Рубин» – топ-клуб по меркам РПЛ. В клубе даже любят говорить, что даже лучше. Во времена Ильсура Метшина и Хави Грасии клуб отремонтировал базу и приобрёл современное восстановительное оборудование – антигравитационную дорожку, супериндукционный магнит и многое другое. А при Леониде Слуцком вся эта инфраструктура обросла человеческим ресурсом.

Сегодня медициной в команде занимается больше человек, чем тренерской деятельностью: три врача (Бутовский – о нём расскажем отдельно, Денис Солодков и Сергей Чёгин), несколько врачей-ординаторов, курирующих несколько возрастов академии, два массажиста (Антон Злобич и Денис Бачев), аргентинский физиотерапевт Диего Монсалво, испанский реабилитолог Виктор Гомес. Отдельно профилактикой занимается Сергей Быков, который выполняет и роль массажиста, и физиотерапевта. У него  собственные методики работы: как мануальные, то есть руками, так и с использованием различных аппаратов.

Координирует медштаб Бутовский. Спортивный врач заканчивал Сеченовский университет, где защитил кандидатскую диссертацию, потом более десяти лет работал анестезиологом-реаниматологом в московской больнице, был главой медштаба «Спартака» и сборной России. Ради казанского клуба он переехал в столицу республики и отказался от национальной команды. Как и весь остальной штаб «Рубина», он вызвался продолжить работу с командой и после вылета из РПЛ. На сегодня Бутовский входит в топ-3 лучших специалистов по медицине в российском футболе.

«До прихода в ЦСКА Эдуарда Безуглова, в Рубине был один из самых лучших медштабов страны. Мы оснащены на достаточно высоком уровне, – сказал в разговоре с нашим изданием Бутовский, рассказав затем о некоторых особенностях своей работы. – Есть все необходимое оборудование, лаборатория для тестирования показателей крови, которую футболисты сдают еженедельно. Это нужно для подготовки микроцикла, информация передаётся тренеру. Также игроки заполняют индекс индивидуальной переносимости тренировок каждый день. Так формируется тренировка на следующий день. Каждый день игроки заполняют таблицы о том, как они спали, на сколько мотивированы, есть ли у них болезненные ощущения в теле».

При таких условиях в «Рубин» обращаются не только футболисты, но и представители других видов спорта. Неслучайно на базе клуба лечилась чемпионка Олимпиады в Токио фехтовальщица Марта Мартьянова. Она восстановилась от разрыва сразу трёх связок и благодаря медслужбе «Рубина» вернулась в спорт.

36 травм — много или мало?

И даже при таких условиях в «Рубине» за последнее время накопилось травмы. Подсчитаем их точное количество. В качестве стартовой точки возьмём 12 августа 2020 года – в этот день было объявлено о переходе Бутовского в казанский клуб. Пока он работает в клубе, а это два полных года с небольшим, игроки «Рубина» получили 36 различных механических повреждений. Мы берём только опубликованные в прессе данные за исключением простудных заболеваний, коронавируса и других подобных вещей. В прошлом сезоне их количество составило 18 – и это тоже одна из причин неуверенной игры команды во второй половине чемпионата и её вылета в Первую лигу.

Чаще всего футболисты «Рубина» страдали из-за мышечных травм – их набралось 11. Зачастую их получали одни и те же футболисты: так, Олег Шатов, Джорже Деспотович и Владислав Игнатьев на троих получили столько же мышечных травм, сколько вся остальная команда. Илья Самошников в прошлом сезоне выбыл из-за них из строя четыре раза. Недавно было подсчитано, что команда Лиги чемпионов за сезон получает в среднем 18 мышечных травм. «Рубин» находится ниже этой планки, в то же время команда почти не играла на несколько фронтов, если не считать короткий отрезок в Лиге конференций и малоуспешные матчи в розыгрыше Кубка России.

Пять переломов значатся у игроков «Рубина», но найти в них вину медицинского штаба тяжело. Если во время игры Михаил Костюков в подкате ломает ногу, заранее спрогнозировать эту ситуацию невозможно и, следовательно, предотвратить. Эти травмы больше связаны с манерой игры, установкой тренера и другими факторами.

Также можно обратить внимание на два разрыва крестообразных связок: Дарко Йевтич, отыгравший прошлый сезон в АЕКе, получил его на летних сборах, а Кузнецов выбыл из строя в конце августа. Совсем недавно его прооперировали. Оценить масштаб можно с помощью исследования Эдуарда Безуглова «Эпидемиология разрывов передней крестообразной связки». В ней врач ЦСКА пришёл к выводу, что количество подобных травм, с одной стороны, с каждым годом увеличивается на 4% в российском футболе. В этой связи ситуацию в «Рубине» не назвать серьёзной. С другой стороны, за предыдущие десять лет в «Рубине» не было ни одного разрыва «крестов», согласно той же работе.

Бутовский — о травмах Шатова, Деспотовича и других

Воспользовавшись случаем мы расспросили Бутовского о тех футболистах «Рубина», которые получали самые тяжёлые травмы или дольше всех восстанавливались. Начнём с Йевтича – первой потери казанской команды после вылета из РПЛ. 

«Дарко получил травму в товарищеской игре с «Динамо». Во время того матча у многих игроков «Рубина» было не очень хорошо со сцеплением с поверхностью, проще говоря, игроки поскальзывались. В игровом эпизоде Йевтич поскальзывается и, пытаясь сохранить баланс, получает травму. В конкретном моменте этого биомеханического действия его мышечный корсет не справился», – объяснил Бутовский.

Специалист отметил, что это может быть связано с множеством факторов: возрастом (Йевтичу – 30 лет), недосыпом, перелётом, сразу после которого футболисты вышли на поле, и даже плохим завтраком. Организму могло не хватило гликогена – вот колено и не выдержало. Если бы кто-то знал, как можно избежать разрыва «крестов», в клубе так и поступили бы, подчеркнул Бутовский. Клубу не хочется терять квалифицированных игроков, которые должны приносить пользу для клубов. Йевтича оперировал известный хирург во Франции, ранее его пациентом был Златан Ибрагимович.

Похожее повреждение получил Кузнецов: контактная травма во время игрового упражнения на тренировке: «Мы не можем ограничить уровень контакта футболиста в тренировках – если игрок не выполняет определённый объём движения, тактические задумки, и не вступает в контакт, то и не реализует их и на поле, во время матча. Нам просто не повезло». Кузнецова оперировали в Мюнхене, где лечатся игроки «Баварии». Почему игроки с одной и той же травмой не лечились в одной клинике? Дарко попросил, чтобы его оперировали именно во Франции, мы приняли решение не возражать. Несмотря на то, что это были разные специалисты, квалификация, а, соответственно, и качество их работы не сильно отличались, цена их услуг в одном диапазоне.

«Говорить по поводу восстановления пока рано, всё индивидуально. Бесспорно, по статистике после разрыва крестообразных связок в среднем восстанавливаются за шесть месяцев, но эта цифра всегда может как увеличиться, так и уменьшиться. После их операции прошло не так много времени, чтобы дать более точные прогнозы», – добавил он.

У Саплинова в матче с «Кубанью» случилось повреждение пятой плюсневой кости. Он был успешно прооперирован в Москве: «Учитывая характер травмы, мы не посчитали нужным для такого рода операции выезжать за пределы страны. Сроки восстановления – порядка трёх месяцев. Думаем, что в этом году он ещё успеет сыграть».

Последним травму во время игры с «Аланией» получил  Грицаенко. У него мышечное повреждение, лечение которого должно длиться три недели. «Я думаю, что мы сможем вернуть его в общую группу чуть быстрее».

Вернёмся в прошлый год, когда в «Рубине» выступало сразу несколько возрастных футболистов, и которые больше лечились, чем выходили на поле. Основным завсегдатаем больничной койки тогда стал Деспотович. Он дольше всех находился в лазарете, не хотел выходить на поле, но что же тогда происходило? У него были повреждения, которые рецидивировали, плюс моменты личного характера, связанные с семьёй: беременная супруга футболиста попала в ДТП. Если игрок находится в стрессовой ситуации, это тоже влияет на травматизм. Его лечение не форсировалось.

«Были мышечные повреждения, которые рецидивировали, плюс моменты личного характера. Изначально Джордже хотел восстанавливаться не с нашим медицинским персоналом. Руководство, тренерский и медицинский штабы пошли ему навстречу. Игрок вернулся к нам, и мы на основании тестов , стало очевидно,  что ему нельзя присоединяться к работе с командой из-за не совсем корректно проведённого цикла реабилитации а также высокого риска рецидива. Только приняв и осознав эту информацию он согласился работать под нашим контролем. Нам удалось выйти из этой ситуации», – прокомментировал Бутовский.

Ещё одним «вечно травмированным» был Олег Шатов. «Рубин» понимал, на что идёт, ведь и до Казани футболист был в большой степени подвержен травмам. То же самое случилось и на новом месте. Для него необходим особый тренировочный процесс, который тогда не готовы были дать в «Рубине», в тот момент боровшемся за высокие места в таблице.

Поэтому Шатов полюбовно разорвал контракт с «Рубином» и отправился индивидуально заниматься своим здоровьем. После того, как ему это удалось, он вернулся на родину в Екатеринбург, в «Урал». Возможно, там для него были смоделированы более щадящие тренировки.

Травмы Владислава Игнатьева стали неожиданностью – в «Локомотиве» он не был частым посетителем больниц. Зато в Казани это произошло. «Любой игрок независимо от возраста или квалификации, приходящий в новую команду, переживает смену тренировочного процесса, связанное с переездом стрессовое состояние. Это можно назвать адаптацией. Если долго выступать в одном клубе, а затем – перейти в другой, это может сказаться на игроке. Игнатьев был погружён в новый процесс, но говорить о большом количестве травм не правильно, все повреждения носили длительный характер реабилитации», – объяснил Бутовский.

«Как можно говорить, что у нас много травм? По сравнению с кем? С чем?»

Чтобы лучше оценить данные по травмам, Бутовский предложил нам посмотреть не на их количество, а на сроки восстановления. По мнению специалиста, второе – более важный показатель. И здесь «Рубину» есть чем похвалиться: за последние полгода травмированные пропустили, по подсчётам медштаба, в общей сложности 334 дня – с учётом не только сезона, но и сборов. Считается, что всё меньше 500 – очень приличный показатель. У команды может быть 50 травм за сезон, которые выбили футболистов из строя на 300 дней, а может быть 30 с пропуском 500 дней. Первый вариант – куда лучше.

«Если посмотреть на сроки лечения, то в этом плане мы действовали просто отлично. Например,  повреждение у Хвана Ин Бома, мы его вылечили на пять дней раньше запланированного. Значит, медицинский штаб не так уж и плох? Конечно, были и те, у кого срок реабилитации был увеличен,  выпусти мы игрока раньше, могли бы  получить рецидив и потерять игрока на гораздо большие сроки. Мы действовали в интересах игрока и команды. Или же Хвича Кварацхелия.  Было повреждение в прошлом сезоне, предлагались операции на  мениске. Мы настояли на консервативном лечении, руководство клуба и тренерский штаб отнеслись с пониманием и полностью поддержали медицинский штаб, потратили время в ущерб команде но в интересах игрока. Прооперируй  тогда, сейчас он бы не играл в «Наполи» и не радовал бы нас как болельщиков», – отметил Бутовский.

Другой момент, на которой предлагает обратить внимание специалист, – открытость других клубов в плане освещения их травм. А, точнее, закрытость: в премьер-лиге, а тем более дивизионом ниже не любят отчитываться о характере повреждений у футболистов, сроках восстановления и других вещах. Закрытым в этом плане был и «Рубин», а ситуация поменялась с назначением Слуцкого, отметил Бутовский. От этого сдвига может показаться, что раньше травм не было, а теперь их количество резко увеличилось. «Вы знаете о наших травмах потому, что мы – открытый клуб. Но вы не знаете о травмах «Зенита», «Спартака», «Краснодара». Поэтому непонятно, как можно говорить о том, что в «Рубине» много травм. По сравнению с кем? С чем?» – спросил Бутовский.

Ещё один момент – профилактика травм. Медштаб можно сравнить, скорее, с пожарными, которых тяжело обвинить в самом факте пожара, но можно потребовать от них максимально быстрого его тушения. Механизмы предотвращения травм в футболе есть, но касаются они только одного типа повреждений (от высоких нагрузок на тренировке) и сильно зависят от самих футболистов и их самодисциплины.

«Мы стараемся предотвратить травмы – профилактировать всегда дешевле, чем лечить. Мы работаем над снижением количества усталостных или перегрузочных травм. Это делается только грамотными восстановительными мероприятиями и максимально тесным взаимодействием с тренерским штабом. Всё восстановление должно быть максимально наукообразно, иметь доказательную базу. Например, баня – ненаучный метод, как и массаж. Есть доказанные методы – сон, питание, холодовые ванны, компрессионный трикотаж. Сначала всё это, а только потом – баня. До игроков бывает тяжело это донести, но мы каждый день собираем совещания, на теориях есть время для доктора где мы пытаемся объяснить это футболистам. Это показатель максимальной вовлеченности тренеров в процессы восстановления и профилактики травматизма в команде. Тем не менее, за игрока это сделать никто не может», – резюмировал Бутовский. 

Футболисты ломаются из-за интенсивных тренировок?

И тем не менее – что же нужно исправить в сезоне? Подсказать выход может статистика этого сезона. Перечислим ещё раз: из-за различных повреждений игры пропускали Мартынович, Фамейе, Александр Иванов, Йевтич, Кузнецов, Саплинов и Грицаенко. Из них у четверых травмы были получены во время тренировки, у одного — во время контрольного матча и у ещё одного — во время официального матча.

Получается, в «Рубине» на тренировках происходит что-то страшное, раз игроки так часто ломаются. Корень проблем стоит искать именно там, на тренировках? Совсем недавно полузащитник «Рубина» Олег Иванов дал интервью «Матч ТВ» и поделился там интересным наблюдением. «Работа у Леонида Викторовича поменялась — он дал довольно тяжелую тренировочную программу. У меня, например, за всю карьеру было три мышечных травмы, и две из них я получил в «Рубине», — заявил он.

По сравнению с прошлым сезоном состав команды значительно постарел: на замену Хвиче Кварацхелии, Сеаду Хакшабановичу и Андерсу Дрейеру (21 год, 23 года и 24 года соответственно) пришли Иванов, Александр Зотов и Мартынович (36 лет, 32 года и 35 лет соответственно). При этом тренировки Слуцкого всегда славились своей интенсивностью. Молодому футболисту легко их выдержать, а более зрелые футболисты, похоже, не справляются с нагрузкой и ломаются. 

Возможно, в «Рубине» не хватает коммуникации между медицинским штабом и тренерским. Сам Бутовский, впрочем, категорически против такой версии – и в разговоре с нами указал, что лично ежедневно контактирует со Слуцким. «Мы работаем в связке с тренерским штабом, высказываем им своё мнение о том, на что мы можем повлиять. Да, мы можем моделировать тренировочный процесс внутри микроцикла для каких-то конкретных футболистов. Это нужно для снижения рисков получения травмы конкретных игроков. Например, Иванов выполнит весь требуемый объём работы в тренировочном процессе, но это может негативно повлиять на его работоспособность в матче а также увеличить риск получения травмы в игре», — прокомментировал ситуацию врач «Рубина».

В ближайших турах «Рубин» сыграет с «Волгарем» и «Шинником» — с соперниками такого уровня казанцам по силам справиться в усечённом составе. С другой стороны, то же самое можно было сказать и про «Велес», с которым «Рубин» встречался в прошлом туре и с трудом обыграл его (2:1) без Фамейе, Мартыновича и других. Чтобы продолжить восхождение по таблице (сейчас казанцы на третьем месте), «Рубину» лучше бы иметь весь состав в деле.